第１号様式(第５条関係)
　　年　　月　　日

瀬戸内町長　　　　　　殿

事業所所在地　　瀬戸内町
事業所名　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　　　

瀬戸内町創業・事業承継等支援補助金交付申請書

瀬戸内町創業・事業承継等支援補助金交付要綱第５条の規定により，次のとおり申請します。

１　補助年度　　　　　　　　　　　　　　　　　年度
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　創業
２　補助事業名　　　　　　　　　瀬戸内町　　　　　　　　　支援事業
事業承継
　
３　補助金申請額　　　　　　　　　　　金　　　　　　　　　　円

４　補助事業の目的　　　　　　　　　　
例：創業・事業承継による地域活性化と雇用創出，定住促進

５　補助事業の内容及び経費の配分　　　別紙のとおり

６　事業計画の概要　　　　　　　　　　別紙創業・事業継承計画書のとおり

７　収支予算　　　　　　　　　　　　　別紙のとおり

１　事業の内容及び経費の配分
①事業の内容　

②経費の配分
       下記収支予算のとおり
２　収支予算
収入の部                                  　　　　　　　　　　(単位：円)
	科　　目	予　　算	内　　　　訳	
	１．自己資金			
	２．借入金			
	３．補助金			
	合　　計			

    支出の部　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円)
	科　　目	予　　算	内　　　　訳	
	１．建設・取得・改修費			
	２．賃貸料			
	３．広告宣伝費			
	４．設備費			
	５．その他			
	合　　計