第2号様式（第5条関係）

勤務証明書

住所　瀬戸内町　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

私が、下記の職場に勤務していることを証明願います。

記

職場名		
所在地		
勤務時間	始業　　　時　　　分　　　～　　　終業　　　時　　　分	

※　注（この線より下は、勤務先が証明します。）

上記のとおり在職していることに相違ないことを証明します。

年　　　月　　　日

証　明　者
所　在　地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

役　職　名　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　社印
氏　　　名